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シャトル常陽車検ではお見積りを無料でお受けいたします。
車検を受けたいお車の車検証をご用意の上、下記欄に必要事項を記入し送信してください。
お客様宛てに当社より、お見積り内容をメールにてご返信いたします。
※は必須項目です。
車両重量※ kg　例）1270kg　[半角英数]
車両総重量※ kg　例）2130kg　[半角英数]
自動車の種別※ 軽自動車　 小型自動車　 普通自動車
用途※ 乗用車　 貨物車　 特殊用途車
自家用・事業用の別※ 自家用　 事業用
初年度登録
車検満了日 年　 月　(車検切れは未選択)
代車は必要ですか？※ 必要 　 不要
備　考

(希望等ございましたら
ご記入下さい)
2005年1月から自動車リサイクル法の施行によりそれに伴う料金がかかります。
事前にお見積りを行う場合は下記項目をご記入下さい。
なお、自動車リサイクル法の詳細につきましては、こちらをご覧下さい。
http://www3.gov-online.go.jp/gov/tsushin_flash/200408/car_recycle_s.swf
自動車登録番号※ 　例）水戸　400　わ　7741
車台番号※ 　例）YE-25-0036540　[半角英数]
お名前※ 　例）車検　太郎
ふりがな※ 　例）しゃけん　たろう
住　所※ 例）〒310-0001
茨城県水戸市平須町
12345-12
電話番号※ - - 　[半角英数]
FAX番号 - - 　[半角英数]
メールアドレス※ ＠ 　[半角英数]
　　　
お客様からお預かりしました個人情報は、シャトル常陽車検が責任を持って管理し、
車検お見積に関する用途のみに使用をし、関連性のないメールやお電話、DMなどの
宣伝行為には使用致しません。
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